A onicocriptose, popularmente conhecida como “unha encravada”, é uma condição que ocorre quando uma das bordas da unha, ao crescer, penetra na pele ao seu redor. Esse processo ocorre devido a um aumento na pressão sobre as unhas ou suas pregas, em algumas situações tais como: Sapatos apertados, marcha anormal (apoiada no hálux), hálux em forma de bulbo, corte excessivo de leito ungueal ou variações congênitas no formato da unha. Eventualmente, podemos ter infecção ao longo da margem da unha, condição denominada paroníquia. O quadro clínico inclui dor no local, no canto da dobra ungueal ou menos comumente percorre toda a margem lateral, associada a edema e eritema. Em casos crônico, pode haver a formação de tecido de granulação, que ocorre com mais frequência em adolescentes. No início de um quadro de onicocriptose, pode-se tentar o tratamento clínico, com higienização frequente da unha e elevação da ponta que está penetrando o tecido por meio da colocação de um pedaço de algodão ou de um fragmento de plástico, como uma haste flexível cortada ao meio. Deve ser evitado a retirada da unha pelo próprio paciente devido ao risco de agravar o quadro. Nos casos que não responderem, é necessário a realização de um tratamento cirúrgico, com a retirada parcial da unha doente, visando desobstruir sua passagem e permitir que ela cresça normalmente. A cirurgia é feita com anestesia local e, na maioria das vezes, não é necessário remover toda a unha. Pode ser empregada também a técnica de fenolização de matriz ungueal. Nela, ao invés de cortar a unha, o profissional aplica um ácido que destrói a parte encravada e o local cicatriza mais rapidamente, sem necessidade suturar a lesão. Alternativa A: Falso. Trata-se de um quadro benigno, de simples resolução, não havendo necessidade de encaminhamento para uma unidade de pronto-atendimento hospitalar. Alternativa B: Falso. O tratamento para onicocriptose não está restrito apenas ao uso de AINES. A depender do caso, há a necessidade de uma abordagem cirúrgica. Alternativa C: Falso. A aplicação de calor local e lidocaína não está indicado em casos de onicocriptose. Alternativa D: Verdadeiro. O tratamento cirúrgico consiste na remoção do segmento da borda lateral da unha comprometida, a qual está em íntimo contato com a pele, sem necessidade de retirar toda a unha. Alternativa E: Falso. Não há necessidade de extração completa da unha comprometida e de sutura do local. Resposta correta, letra D.