Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: É fundamental conhecermos as classes dos principais antidiabéticos orais e suas características para realizar uma prescrição individualizada aos nossos pacientes.
Alternativa A: CORRETA. Os agonistas do receptor de GLP-1 além de melhorar o controle glicêmico, promovem uma importante perda de peso, reduzem a progressão da nefropatia e diminuem o risco cardiovascular.
Alternativa B: CORRETA. Dentre os benefícios dos inibidores de SGLT2 estão: baixo risco de hipoglicemia, redução de peso, redução na absorção de sódio que promove redução aos níveis de pressão arterial entre 3-5 mmHg.
Alternativa C: CORRETA. O efeito colateral mais preocupante das Sulfonilureias é a hipoglicemia e suas complicações, tais como queda, arritmias, demência e eventos cardiovasculares. Além disso, o efeito anabólico leva ao ganho de peso.
Alternativa D: INCORRETA. O efeito colateral mais comum da Pioglitazona é o ganho de peso e o efeito colateral mais importante é o aumento do risco de insuficiência cardíaca, causada por retenção hídrica. A retenção hídrica ocorre porque há aumento de expressão de canais de sódio nos túbulos renais que estimula a reabsorção de sódio, sendo contraindicado em pacientes com insuficiência cardíaca sistólica.
Alternativa E: CORRETA. A metformina é uma biguanida que reduz a resistência hepática à insulina sensibilizando a ação da insulina.
Resposta correta, letra D.