Dica do autor: O transporte de dióxido de carbono (CO₂) no sangue envolve múltiplos mecanismos. A maior parte do CO₂ gerado nos tecidos entra nos eritrócitos, onde é rapidamente convertido em ácido carbônico (H₂CO₃) pela anidrase carbônica, que se dissocia em H⁺ e bicarbonato (HCO₃⁻). Para manter o equilíbrio eletroquímico e o volume celular, o íon bicarbonato gerado sai do eritrócito para o plasma, e em troca entra um íon cloreto (Cl⁻). Essa troca iônica é mediada por uma proteína de membrana e é conhecida como "shift de cloreto" ou troca de Hamburger. Esse mecanismo é essencial para a manutenção da eletroneutralidade e do equilíbrio osmótico entre os compartimentos intracelular e extracelular durante o transporte de CO₂.

Alternativa A – INCORRETA: O Efeito Bohr descreve a influência do pH e da concentração de CO₂ sobre a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, mas não envolve trocas iônicas entre eritrócitos e plasma.

Alternativa B – INCORRETA: O Efeito Haldane explica como a oxigenação da hemoglobina nos pulmões facilita a liberação de CO₂, mas também não descreve diretamente a troca de íons bicarbonato e cloreto.

Alternativa C – INCORRETA: O transporte facilitado de CO₂ é um termo genérico e não específico para o mecanismo de troca iônica. Ele não identifica o processo bioquímico que preserva a eletroneutralidade nos eritrócitos.

Alternativa D – CORRETA: O shift de cloreto, também chamado de troca de Hamburger, é o processo específico em que íons cloreto (Cl⁻) entram nos eritrócitos enquanto os íons bicarbonato (HCO₃⁻) saem, garantindo o equilíbrio elétrico durante o transporte de CO₂.

Alternativa E – INCORRETA: O transporte de bicarbonato através da membrana do eritrócito ocorre por transporte passivo mediado por troca iônica com cloreto, e não por transporte ativo (que exige gasto de energia).

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.