O mieloma múltiplo (MM) é uma discrasia plasmocitária caracterizada por plasmócitos terminalmente diferenciados, infiltração da medula óssea por plasmócitos e pela presença de uma imunoglobulina monoclonal (ou fragmento de imunoglobulina) no soro e/ou urina. Alternativa A: INCORRETA. A hipercalcemia, comum no MM, é causada pela destruição da matriz óssea. Alternativa B: INCORRETA. IRA no MM é multifatorial, podendo acontecer sem proteinúria, apenas por hipercalcemia e desidratação. Alternativa C: CORRETA. Os clones de plasmócitos neoplásicos não possuem atividade imunológica protetora e interferem na ação dos plasmócitos normais, prejudicando a atividade imunológica humoral, e se tornando susceptível à infecção por germes encapsulados. Alternativa D: INCORRETA. O principal achado do hemograma é anemia normocrômica e normocítica, causada pela invasão da medula óssea pelos clones de plasmócitos que inibem a eritropoese normal.