Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: Vamos revisar um pouco da neurofisiologia da miccção. O enchimento vesical é controlado pelo sistema nervoso simpático (SNS), que quando estimulado contrai a uretra e o trígono vesical, e relaxa a musculatura do corpo da bexiga. Para que isso ocorra o neurotransmissor pós-ganglionar (noradrenalina) atua sobre os receptores alfa-adrenérgicos localizados no colo vesical e na uretra, promovendo a contração esfincteriana, e sobre os receptores beta-adrenérgicos presentes no corpo vesical, promovendo o relaxamento do músculo detrusor. Já o esvaziamento envolve o estímulo do sistema nervoso parassimpático (SNP), o qual fornece inervação colinérgica para as fibras musculares do músculo detrusor, atuando sobre receptores muscarínicos M2 e M3 e promovendo a contração muscular. Agora que revisamos, vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: Incorreta. Os receptores alfa-adrenérgicos são predominantes na uretra e no COLO VESICAL, não no detrusor.
Alternativa B: Incorreta. O neurotransmissor do SNP é a ACETILCOLINA.
Alternativa C: Correta.
Alternativa D: Correta.
Resposta correta pelo gaarito da banca, letra C. Gabarito SANAR: Duas alternativas estão corretas. C e D.