Dica do autor: A fimose é definida pela impossibilidade, parcial ou total, de expor a glande pela retração do prepúcio. Na prática clínica pediátrica a avaliação é pragmática: a gente observa o quanto da glande fica visível quando tenta retrair o prepúcio em repouso e durante ereção/estimulação. As classificações em graus servem justamente para objetivar essa exposição — desde leve (meato visível, glande parcialmente coberta) até grave (glande não exposta, anel muito estreito, risco de retenção ou infecção). O pulo do gato na prova é lembrar que a visualização do meato, mesmo sem exteriorização total da glande, corresponde a uma fimose leve-moderada (grau II) e normalmente indica conduta conservadora inicial (higiene, cremes com corticóide e reavaliação), a menos que haja complicações.

Alternativa A: INCORRETA. O grau I corresponderia à situação em que há retração completa do prepúcio com exposição total da glande e do meato — ou seja, não haveria dificuldade significativa para exteriorizar a glande. Como aqui o enunciado afirma que a glande não se exterioriza totalmente, o grau I não se aplica.

Alternativa B: CORRETA. Grau II é a situação clássica descrita: o meato uretral já pode ser visualizado, porém a glande não se exterioriza por completo. Esse é o quadro de fimose parcial leve a moderada, que geralmente responde a medidas conservadoras (tratamento tópico com corticosteroide e orientação de higiene) antes de se pensar em cirurgia.

Alternativa C: INCORRETA. Grau III caracteriza maior restrição: normalmente apenas uma pequena porção da glande aparece ou existe apenas um orifício muito estreito, sem visualização adequada do meato. Portanto, quando o meato já é visível, não estamos no grau III.

Alternativa D: INCORRETA. Grau IV é a forma mais severa, com impossibilidade completa de expor a glande e risco de complicações (retenção, balanopostite recorrente, estenose do orifício prepucial). Como o enunciado relata visualização do meato, não se trata de grau IV.

Resposta: Alternativa B