Dica do autor: Paciente menor de 2 anos, com quadro típico de infecção de vias aéreas superiores, evoluindo com sibilância. Quadro muito típico de bronquiolite viral aguda. A BVA pode se apresentar desde uma forma leve até grave, necessitando inclusive de suporte respiratório, nos casos de maior gravidade. Como esse paciente não apresenta sinais de alarme, pois está eupneico, normocárdico e sem sinais de esforço respiratório ao exame, a orientação é higienização nasal para evitar acumulo de secreção e piora respiratória, além de sintomáticos para febre. Muito importante também, é orientar os sinais de alarme - esforço respiratório, taquipneia, mudança na coloração da pele, sinais de desidratação, entre outros. Alternativa A: INCORRETA. Paciente estável do ponto de vista respiratório, com bom padrão em ar ambiente. Não necessita de suplementação com oxgenioterapia nesse momento e não há indicação para realização de radiografia de tórax, uma vez que o diagnóstico é clinico. Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do autor. Alternativa C: INCORRETA. O tratamento da bronquiolite viral aguda consiste em medidas de suporte e higienização nasal com soro fisiológico. Alternativa D: INCORRETA. A solução salina hipertônica nebulizada pode reduzir modestamente o tempo de internação de bebês hospitalizados com bronquiolite aguda e melhorar o escore de gravidade clínica. O tratamento com solução salina hipertônica nebulizada também pode reduzir o risco de hospitalização entre pacientes ambulatoriais e pacientes do departamento de emergência. No entanto, a qualidade das evidências é baixa a moderada. Resposta: Alternativa B.