Os fatores de risco para gestação tubária são quaisquer alterações das trompas ou da própria cavidade endometrial que impeçam ou dificultem o transporte de ovo após a fecundação, facilitando sua implantação em sítios ectópicos (ou seja, fora da cavidade uterina). Esses fatores podem ser de alto, moderado ou baixo risco. Os fatores de alto risco são: salpingite e endossalpingite, alterações anatômicas da trompa, dispositivo intrauterino (DIU), gestação ectópica anterior, endometriose, cirurgia tubária prévia e exposição intraútero ao dietilestilbestrol. Os fatores de risco moderado compreendem: infertilidade tratada com indutores de ovulação, múltiplos parceiros sexuais e infecção ginecológica antiga (como tuberculose genital). Finalmente, os fatores de baixo risco são: cirurgia abdominal prévia, uso frequente de duchas vaginais, tabagismo, início da atividade sexual com menos de 18 anos e fertilização in vitro. Assim, dos fatores apresentados nas alternativas, cirurgia tubária anterior (alternativa A), gravidez ectópica anterior (alternativa C) e doença inflamatória pélvica (alternativa D) são fatores de alto risco, e tabagismo (alternativa E) é um fator de baixo risco. Apenas a miomatose uterina (alternativa B) não é considerado um fator de risco para gravidez ectópica e, por isso, essa é a alternativa correta para a questão.