Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: a redução do fluxo sanguíneo acompanhada de redução dos fatores protetores gástricos em pacientes submetidos a estresse agudo intenso podem levar ao desenvolvimento de erosões ou úlceras na mucosa gástrica. As lesões são mais observadas nas porções do estômago produtoras de ácido (fundo e corpo) e têm como manifestação mais comum a hemorragia digestiva, que em geral é mínima, apresentando como queda inexplicável na hemoglobina ou sangramento pela sonda nasogástrica. Sua prevenção é recomendada com administração profilática de IBP (ou antiácidos, bloqueadores H2, sucralfato e análogos da prostaglandina) em pacientes de alto risco (com ventilação mecânica >48h, coagulopatia, sepse choque, traumas ou queimaduras graves, história pregressa de úlceras gástricas), visando a manutenção de um pH gástrico acima de 4.


Resposta correta, letra D.