Dica do autor: A junção neuromuscular é a sinapse entre um neurônio motor somático e a fibra muscular esquelética, sendo fundamental para a iniciação da contração muscular. O processo começa com a chegada do potencial de ação ao terminal axônico do neurônio motor, o que provoca a abertura de canais de cálcio voltagem-dependentes. O cálcio entra no terminal pré-sináptico e estimula a exocitose de vesículas contendo acetilcolina (ACh). A ACh é então liberada na fenda sináptica e se liga aos receptores colinérgicos nicotínicos localizados na membrana pós-sináptica do sarcolema (na placa motora terminal). Essa ligação abre canais iônicos que permitem a entrada de sódio, gerando um potencial de placa motora que, se atingir o limiar, desencadeia um potencial de ação na fibra muscular, levando à contração. A acetilcolina é então rapidamente degradada pela enzima acetilcolinesterase, permitindo que o músculo relaxe e que a sinapse seja prontamente reutilizada. Portanto, a acetilcolina é o principal neurotransmissor na junção neuromuscular do músculo esquelético.

Alternativa A: CORRETA. A acetilcolina é o neurotransmissor liberado pelos neurônios motores somáticos na junção neuromuscular. Ela se liga aos receptores nicotínicos do sarcolema, iniciando a despolarização da fibra muscular. Essa ligação é o passo fundamental que permite a transmissão do estímulo nervoso para a fibra muscular, culminando na contração.

Alternativa B: INCORRETA. A noradrenalina é um neurotransmissor do sistema nervoso simpático, sendo utilizado principalmente em sinapses adrenérgicas, como aquelas que atuam sobre o músculo liso, coração e glândulas. Ela não participa da junção neuromuscular do músculo esquelético.

Alternativa C: INCORRETA. A dopamina é um neurotransmissor central importante em vias neurológicas relacionadas a prazer, recompensa e controle motor (como no sistema nigroestriatal, afetado na doença de Parkinson), mas não atua na junção neuromuscular periférica.

Alternativa D: INCORRETA. O glutamato é o principal neurotransmissor excitador do sistema nervoso central, atuando em sinapses neuronais no encéfalo e medula espinhal. Porém, não tem função na transmissão neuromuscular do músculo esquelético.

Alternativa E: INCORRETA. O GABA (ácido gama-aminobutírico) é o principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central. Ele não é encontrado na junção neuromuscular, e seu efeito é antagônico ao da acetilcolina em termos de excitação celular.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.