Dica do autor: Os folículos linfáticos são estruturas nodulares esféricas encontradas principalmente no córtex dos linfonodos, sendo formadas predominantemente por linfócitos B. Essas estruturas são essenciais na resposta imune adaptativa, pois representam áreas onde os linfócitos B podem proliferar, sofrer mutações somáticas, seleção clonal e diferenciação em plasmócitos ou células de memória.

Durante uma resposta imunológica ativa, os folículos linfáticos apresentam um centro germinativo, onde ocorre intensa atividade de proliferação e maturação dos linfócitos B, cercado por uma zona do manto composta por linfócitos pequenos e maduros. Essa distinção pode ser observada histologicamente, como na imagem apresentada, em que se destacam áreas claras (centros germinativos) dentro de agregados escuros (zona do manto).

Os folículos podem ser classificados como:

• Primários: sem centro germinativo, com linfócitos B em repouso.
• Secundários: com centro germinativo, indicativo de ativação antigênica.

Essas estruturas são fundamentais para a formação de anticorpos e constituem parte essencial da defesa contra infecções, especialmente virais e bacterianas.

Alternativa A: INCORRETA. O paracórtex é a região entre o córtex e a medula, rica em linfócitos T e células dendríticas. Não apresenta a morfologia nodular típica dos folículos linfáticos.

Alternativa B: INCORRETA. Os seios medulares são canais linfáticos localizados na medula do linfonodo, onde a linfa é filtrada. São revestidos por células reticulares e macrófagos, não sendo locais de agregados linfocitários B.

Alternativa C: INCORRETA. A cápsula é a estrutura de tecido conjuntivo denso que reveste externamente o linfonodo, não possuindo linfócitos agregados e não corresponde à estrutura indicada pela seta.

Alternativa D: CORRETA. Os folículos linfáticos são agregados esféricos de linfócitos B localizados no córtex do linfonodo, com potencial formação de centros germinativos durante a ativação imunológica. A imagem mostra claramente essas estruturas, indicadas pela seta.

Alternativa E: INCORRETA. As trabéculas são prolongamentos da cápsula que penetram o linfonodo, formando um arcabouço de sustentação. São compostas por tecido conjuntivo denso, não por linfócitos, e não exibem morfologia folicular.

Resposta: Alternativa D

Referências:

1. Sabiston, D.C. Tratado de cirurgia. 19ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
2. Sobotta, J. Atlas de anatomia humana. 21ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.