Dica do autor: A imagem apresentada mostra três perfis farmacológicos distintos quanto à eficácia: agonista total (linha verde), antagonista neutro (linha preta) e agonista inverso (linha vermelha). Um agonista total é capaz de se ligar ao receptor e induzir sua ativação completa, levando à resposta máxima possível, ou seja, tem afinidade e eficácia máxima positiva. No caso dos receptores β-adrenérgicos (particularmente β1 no coração), a adrenalina é o agonista endógeno por excelência. Sua ação resulta no aumento da frequência cardíaca (cronotropismo positivo), contratilidade (inotropismo positivo) e condução (dromotropismo positivo), todos mediados pelo aumento de cAMP intracelular via ativação da proteína Gs, como representado pelo perfil da curva verde na imagem.

Fonte: Acervo Sanar.
Alternativa A: INCORRETA. O propranolol é um antagonista β-adrenérgico não seletivo, bloqueando os receptores β1 e β2, reduzindo a ação da adrenalina. Ele se comporta como antagonista neutro, sem atividade intrínseca, conforme indicado pela linha preta na imagem.

Alternativa B: INCORRETA. Diazepam é um modulador alostérico positivo do receptor GABA-A, sem nenhuma ação sobre os receptores β-adrenérgicos. Portanto, não aumenta a frequência cardíaca.

Alternativa C: CORRETA. Adrenalina é o agonista pleno dos receptores β-adrenérgicos, como demonstrado pela curva verde na imagem, promovendo aumento da frequência cardíaca e outros efeitos simpaticomiméticos clássicos.

Alternativa D: INCORRETA. Naloxona é um antagonista competitivo dos receptores opioides, usada para reverter overdose de opioides. Não atua em receptores β-adrenérgicos.

Alternativa E: INCORRETA. Buprenorfina é um agonista parcial dos receptores μ-opioides, sem ação nos receptores β-adrenérgicos, e não promove aumento da frequência cardíaca como a adrenalina.

Resposta: Alternativa C

Referências:
KATZUNG, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.