Dica do autor: A artéria coronária direita é um dos dois ramos principais da aorta ascendente, originando-se do seio aórtico direito, também chamado de seio da válvula semilunar direita. Ela segue um trajeto para a direita, passando pelo sulco coronário direito, entre o átrio direito e o ventrículo direito, e é responsável por irrigar o átrio direito, a maior parte do ventrículo direito, porções do ventrículo esquerdo, o nó sinoatrial (em cerca de 60% dos indivíduos) e o nó atrioventricular (em aproximadamente 80-90% dos casos). Sua importância é marcante na fisiologia do coração, principalmente por sua relação com o sistema de condução cardíaco, sendo frequentemente envolvida em eventos isquêmicos. A artéria coronária direita emite ramos como a artéria marginal direita, ramos atriais e, em muitos casos, a artéria interventricular posterior (em corações com dominância direita).

Alternativa A: INCORRETA. O tronco braquiocefálico é o primeiro ramo do arco da aorta, responsável por dar origem à artéria carótida comum direita e à artéria subclávia direita. Ele não se origina da aorta ascendente e tampouco irriga o coração. Seu trajeto é ascendente e lateral, não estando relacionado à irrigação miocárdica.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria pulmonar direita é um ramo da tronco pulmonar, que transporta sangue venoso do ventrículo direito para os pulmões. Ela não irriga o coração, sendo parte do sistema pulmonar e não sistêmico, além de ter origem posterior à aorta.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria coronária esquerda se origina do seio aórtico esquerdo e irriga predominantemente o ventrículo esquerdo, átrio esquerdo, e o septo interventricular anterior. Embora seja também uma artéria coronária, a questão descreve claramente uma artéria que surge do seio aórtico direito e irriga estruturas dominadas pela coronária direita.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria carótida comum esquerda é o segundo ramo do arco da aorta, dirigindo-se ao pescoço para bifurcar-se em artéria carótida interna e externa. Ela é responsável pela irrigação da cabeça e pescoço, não do coração.

Alternativa E: CORRETA. A artéria coronária direita nasce do seio aórtico direito, possui trajeto no sulco atrioventricular direito, e irriga o átrio direito, ventrículo direito e estruturas do sistema de condução cardíaco. É a descrição exata da estrutura indicada pela seta na imagem.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018.
• Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2019.
• Standring S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41ª ed. Elsevier; 2016.