Dica do autor: Na atenção primária a porta de entrada para quem tem transtornos mentais é o time de saúde da família/unidade básica: o médico de família, enfermeiro e equipe. O pulo do gato é entender que a atenção primária cuida da maioria dos casos — diagnósticos mais comuns, seguimento, psicoeducação, manejo inicial com psicofármacos quando indicado e articulação com a rede. Quando a complexidade aumenta (risco suicida, sintomas refratários, comorbidades graves ou necessidade de intervenções psicossociais específicas), faz-se a referência para nível secundário ou terciário. Há suporte matricial e equipes de apoio que fortalecem o cuidado, mas isso não substitui a responsabilidade do médico e da equipe de UBS/PSF em acompanhar e manter vínculo com o usuário. Fique ligado: o objetivo é ampliar o cuidado comunitário e reduzir internações desnecessárias, com atenção resolutiva na rede local e referência qualificada quando preciso.

Alternativa A: CORRETA. Expressa de forma direta a lógica da atenção primária: pacientes com transtornos mentais são atendidos pelo médico (e pela equipe multiprofissional) na PSF/UBS e, quando as necessidades ultrapassam a capacidade local, são referenciados para atenção secundária ou terciária. Isso contempla diagnóstico, tratamento inicial, acompanhamento longitudinal e articulação para serviços especializados (ambulatório, CAPS, leitos psiquiátricos quando estritamente necessário) — ou seja, vinculação local com possibilidade de referência.

Alternativa B: INCORRETA. Parcela de verdade existe — a assistência clínica ocorre na PSF/UBS —, mas a redação induz erro ao dizer que são referenciados para o NASF. O Núcleo de Apoio não é um serviço de referência que recebe pacientes para seguimento: é uma equipe de apoio matricial que presta suporte à equipe de atenção primária (acolhimento, terapias, orientações) e não substitui referência para serviços especializados quando necessário.

Alternativa C: INCORRETA. Ter um psiquiatra permanentemente na equipe de PSF não é requisito nem prática realizável na maioria das equipes. A estratégia é capacitar a atenção primária para manejo de grande parte dos casos e usar suporte matricial e referências para psiquiatria quando necessários. Exigir psiquiatra em todas as equipes vai contra o modelo de atenção primária resolutiva e integrada.

Alternativa D: INCORRETA. Pelo contrário: pacientes com transtornos mentais devem ser cadastrados e vinculados às equipes de PSF/UBS como qualquer outro usuário, garantindo continuidade, seguimento e vínculo. Negar cadastramento significaria desassistência e fragmentação do cuidado.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmação mistura conceitos errados e ultrapassados. PSF/UBS não são locais destinados ao atendimento de urgência psiquiátrica complexo; podem acolher e estabilizar, mas urgências graves são manejadas em serviços de emergência e, se necessário, em leitos especializados. A ideia de "rede de manicômios" é inapropriada — a tendência é reduzir internações compulsórias e priorizar a atenção comunitária e serviços especializados de psicossocial.

Resposta: Alternativa A