Dica do autor: Para saber se um asmático está controlado, o pulo do gato é bater o olho nas últimas 4 semanas: sintomas diurnos >2 vezes/semana, despertares noturnos, uso do broncodilatador de alívio >2 vezes/semana e limitação das atividades — cada resposta positiva conta. Zero positivas = controlado; 1–2 = parcialmente controlado; 3–4 = não controlado. Além disso, sempre avalie risco de exacerbações (exacerbações prévias, função pulmonar reduzida, comorbidades e adesão/uso de corticoide inalatório) para orientar o manejo, mas isso não altera a classificação de controle baseada nos 4 itens. No caso prático, o que importa é a frequência de sintomas e do uso do salbutamol e se há prejuízo das atividades ou sono. Se tudo isso está ausente ou minimamente presente, consideramos o asma controlada — mesmo em paciente com história de doença grave na infância, o foco é o estado atual.

Alternativa A: CORRETA. A paciente apresenta ausência de sintomas noturnos, mantém atividades normais e usa salbutamol apenas uma ou duas vezes por mês (bem abaixo do limiar de >2 vezes/semana). Não há relato de sintomas diurnos frequentes nem limitação funcional nas últimas semanas. Portanto, pelos critérios de controle (últimas 4 semanas), ela se enquadra como controlada.

Alternativa B: INCORRETA. Para dizer que o asma está não controlada seria necessário ter 3 ou 4 itens positivos (sintomas diurnos frequentes, despertares noturnos, uso de resgate >2x/semana, limitação de atividade). Este cenário não descreve a paciente: o uso de salbutamol é muito pouco e não há prejuízo das atividades ou sono, logo não é não controlada.

Alternativa C: INCORRETA. Parcialmente controlada corresponderia a 1–2 respostas positivas nas perguntas-chave. Aqui, na prática, não há evidência de pelo menos uma resposta afirmativa nas últimas semanas (uso mínimo de salbutamol, ausência de sintomas noturnos e sem limitação de atividades), então não se enquadra como parcialmente controlada.

Alternativa D: INCORRETA. O termo "intermitente" costuma aparecer quando falamos em gravidade/intermitência histórica, mas não é a forma de classificar controle nas perguntas de avaliação atual (controlada/parcelamente controlada/não controlada). Além disso, os dados fornecidos descrevem controle atual bom, e não um padrão intermitente de sintomas.

Resposta: Alternativa A