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PSU - MG - PROCESSO SELETIVO UNIFICADO - MG - 2023
Mulher de 35 anos consultou há duas semanas queixando-se de constipação intestinal de difícil controle. Ao exame físico, apresentava pequeno bócio tireoidiano. Trouxe resultados de TSH e T4 livre realizados no ano anterior com os seguintes valores, respectivamente: 6,3mU/L e 0,9ng/dL. Foram solicitados nova função tireoidiana e um teste de beta-HCG, feitas orientações dietéticas pertinentes e recomendação de aumento da ingestão hídrica. A paciente retorna mantendo a queixa de alteração do hábito intestinal e traz os novos resultados de exames: TSH = 7,2microUI/mL; T4 livre = 1,0ng/dL; beta-HCG = não detectado. Assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS ADEQUADA para essa paciente:
Iniciar a reposição de levotiroxina e acompanhar a função tireoidiana
Solicitar a dosagem de anti-TPO e anti-tireoglobulina para a definição terapêutica
Repetir a função tireoidiana em seis semanas: iniciar a reposição de levotiroxina se TSH > 10 mU/L ou T4 livre abaixo do valor de referência
Solicitar US de tireoide e iniciar a reposição de levotiroxina se o resultado for compatível com tireoidite de Hashimoto
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