Pratique questões de medicina

Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.

Oferecido por


Mulher de 34 anos passou a apresentar nas últimas seis semanas equimoses espontâneas principalmente nas pernas. Informa também sangramento excessivo na última menstruação e episódio de epistaxe volumosa há cinco dias. Diz que está se sentindo bem e continua trabalhando normalmente. Sem passado mórbido de importância. Não há história familiar de doença hemorrágica. Não é tabagista e ingere bebida alcoólica apenas socialmente. Nega uso atual e recente de qualquer medicamento. Ao exame, observam-se múltiplas equimoses nas sua pernas e, em menor número, no abdome e braços. Há sangramento espontâneo nas gengivas. O exame de fundo de olho não evidencia hemorragias. Os dados vitais e o restante do exame físico estão dentro dos limites da normalidade. Hemoglobina 12,9g/dL (hematoscopia sem achados dignos de nota); leucócitos totais 5.300/mm³ (contagem diferencial dentro da normalidade); plaquetas 5.000/mm³; e RNI, PTT, função renal, íons, glicemia e bioquímica hepática dentro dos limites da normalidade. Fator antinuclear (FAN), anti-HIV e anti-HCV (vírus da hepatite C) negativos. Considerando-se o diagnóstico mais provável, é possível afirmar que plaquetopenia apresentada pela paciente é resultante de:

A

Consumo excessivo de plaquetas

B

Redução da produção de plaquetas devido a infiltração da medula óssea por neoplasia

C

Redução da produção de plaquetas devido à deficiência de ácido fólico e/ou vitamina B12

D

Destruição de plaquetas por autoanticorpos e possível inibição da produção/liberação dessas células pelos megacariócitos

📚💻 Não perca o ritmo!

Preencha o formulário e libere o acesso ao banco de questões 🚀