Dica do autor: O ASC-US (atypical squamous cells – undetermined significance, provavelmente não neoplásica) representa a atipia citológica mais comum no CCO. Pode ocorrer pela presença de inflamações inespecíficas, como corrimentos genitais, ou mesmo pela atrofia epitelial pós-menopausa. Recomendações:
≥30 anos → repetir em 6 meses.
25 a 29 anos → repetir em 12 meses.
< 25 anos → repetir em 3 anos (Por que colheu CCO, se o rastreamento começa depois dos 25 anos?).
Caso a paciente seja HIV + ou tenha alguma imunossupressão e apresente ASC-US, deve ser encaminhada para a colposcopia de imediato.

Alternativa A - INCORRETA: Conduzir a paciente diretamente para a realização de conização não é a conduta inicial apropriada para esse resultado citopatológico. A conização é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção de uma porção do colo uterino para fins diagnósticos e terapêuticos em casos mais avançados. Não é indicado como primeira abordagem para um resultado ASC-US.

Alternativa B - INCORRETA: Encaminhar a paciente para a realização de colposcopia é uma conduta mais adequada quando se trata de um resultado de ASC-US na paciente de 32 anos (primeiro ASC-US da paciente).

Alternativa C - INCORRETA: Realizar avaliação do canal endocervical também não é a conduta inicial mais indicada para um resultado de ASC-US.

Alternativa D - INCORRETA: Repetir o exame citopatológico em 12 meses é uma das opções recomendadas para o acompanhamento de um resultado de ASC-US em pacientes de 25 a 29 anos.
E.

Alternativa E - CORRETA: A resposta correta é repetir o exame citopatológico em 6 meses devido a idade da paciente.

Resposta: Alternativa E.