Nesta questão temos uma paciente com anti-Sm positivo o que indica ser portadora de Lúpus Eritematoso Sistêmico, com uma síndrome nefrótica já que apresenta edema e corpos lipoides urinários. Desse modo temos a nefrite lúpica classe V como a lesão renal mais provável, portanto a resposta correta é a letra C (Glomerulonefrite Membranosa).