Dica do professor: A amamentação, particularmente nos primeiros meses após o parto e quando é a única fonte de nutrição para o bebê (amamentação exclusiva), pode fornecer alguma proteção contra a gravidez, mas não é 100% eficaz como método contraceptivo. Por isso, a confiança apenas na amamentação como método contraceptivo não é recomendada.

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Embora a amamentação em livre demanda possa ter algum efeito contraceptivo (método de amenorreia da lactação - LAM), sua eficácia diminui após os primeiros seis meses e se a menstruação retornar. Portanto, confiar apenas na amamentação não é recomendado como única forma de contracepção.

Alternativa B: INCORRETA. O anticoncepcional oral combinado contém estrogênio, que pode interferir na produção de leite. Além disso, o tabagismo é uma contraindicação para o uso de contraceptivos orais combinados, especialmente em mulheres com mais de 35 anos.

Alternativa C: CORRETA. A medroxiprogesterona injetável é uma forma de contraceptivo progestativo apenas, o que significa que não contém estrogênio. É seguro para lactantes e não interfere na amamentação. Além disso, sendo injetável, a mulher não precisa se lembrar de tomar um comprimido todos os dias, o que é vantajoso para alguém que se descreveu como "muito esquecida".

Alternativa D: INCORRETA. A minipílula é uma pílula de progestagênio somente e não interfere na amamentação, mas requer tomada diária no mesmo horário, o que pode ser problemático para alguém que é esquecida.

Alternativa E: INCORRETA. A laqueadura tubária é um procedimento cirúrgico permanente para esterilização. Não parece ser a melhor escolha para essa paciente, já que ela mencionou a possibilidade de querer engravidar novamente no futuro.

Resposta: Alternativa C.