Mulher 36 anos, G3 P2 A1, procura Unidade Básica de Saúde por nódulo indolor em mama direita percebido há quat...

Question

Mulher 36 anos, G3 P2 A1, procura Unidade Básica de Saúde por nódulo indolor em mama direita percebido há quatro meses. Amenorreia por uso trimestral de acetato de medroxiprogesterona de depósito. Antecedentes oncológicos pessoais negativos. Refere tia materna com câncer de mama tratado na pré-menopausa (viva), e avó paterna com câncer de mama tratado pós-menopausa, já falecida. Sem outros antecedentes relevantes. Traz mamografia com laudo: “BIRADS 0”, e ecografia revelando lesão 15mm hipoecoide, microlobulada e irregular em mama esquerda, laudo: “BIRADS 4”. Ao exame clínico: mamas de pequeno volume, ptose grau 1, levemente assimétricas, sendo a esquerda de menores dimensões. Mama direita com discreto abaulamento da pele na junção dos quadrantes superiores à inspeção estática; à palpação, identificada nodulação única de aproximadamente 20mm de diâmetro. Expressão das árvores ductais negativas bilateralmente. Mama direita semiologicamente normal. Axilas e fossas supraclaviculares bilateralmente livres. Como seria a abordagem do diagnóstico mais provável e a conduta necessária frente a esta paciente?

A

Cisto simples da mama, como o apresentado nesta ocasião, deve ser informados à paciente como uma alteração funcional própria do menacme.

B

Trata-se de um fibroadenoma, e necessitará de encaminhamento para biópsia incisional em função do diâmetro da lesão e da faixa etária da paciente.

C

Tumor filóide da mama, que necessitará de punção aspirativa com agulha fina para elucidação diagnóstica em nível secundário da atenção à saúde.

D

A paciente precisa ser encaminhada ao mastologista do centro de referência para elucidação diagnóstica de câncer de mama.

Accepted Answer

A paciente precisa ser encaminhada ao mastologista do centro de referência para elucidação diagnóstica de câncer de mama.

Answer

Cisto simples da mama, como o apresentado nesta ocasião, deve ser informados à paciente como uma alteração funcional própria do menacme.

Answer

Trata-se de um fibroadenoma, e necessitará de encaminhamento para biópsia incisional em função do diâmetro da lesão e da faixa etária da paciente.

Answer

Tumor filóide da mama, que necessitará de punção aspirativa com agulha fina para elucidação diagnóstica em nível secundário da atenção à saúde.