Dica do autor: A síndrome de Treacher Collins é uma condição genética rara que afeta o desenvolvimento dos ossos e tecidos do rosto, resultando em deformidades craniofaciais significativas. Pacientes com essa síndrome frequentemente apresentam micrognatia (mandíbula inferior subdesenvolvida), hipoplasia malar (subdesenvolvimento dos ossos da bochecha) e fissuras palpebrais inclinadas, além de outras anomalias que podem dificultar o manejo da via aérea. Esses fatores tornam a intubação convencional extremamente desafiadora e aumentam o risco de falha na obtenção de uma via aérea segura. Em tais casos, a abordagem deve ser cuidadosamente planejada, considerando as limitações anatômicas e a alta probabilidade de via aérea difícil. A intubação com fibrobroncoscópio é a estratégia mais segura e eficaz, pois permite a navegação cuidadosa através da via aérea complicada, evitando o risco de lesões e proporcionando uma visão direta das estruturas. Este método é preferível em comparação com a laringoscopia direta, que pode ser ineficaz ou até perigosa devido à falta de alinhamento dos eixos anatômicos necessários para uma visualização adequada. A videolaringoscopia pode ser útil, mas pode não ser suficiente em casos de deformidades graves como a síndrome de Treacher Collins, onde a visualização direta das cordas vocais é comprometida. A cricotireoidostomia percutânea deve ser reservada para situações extremas onde outras tentativas falharam, e a intubação nasotraqueal à cegas é altamente desaconselhada devido ao alto risco de complicações. A compreensão das características específicas da síndrome de Treacher Collins e a preparação para o manejo da via aérea difícil são fundamentais para o sucesso da intubação e a segurança do paciente.  Alternativa A: INCORRETA. A intubação orotraqueal com laringoscopia direta é extremamente desafiadora e pode ser ineficaz em pacientes com deformidades significativas como a síndrome de Treacher Collins.  Alternativa B: INCORRETA. A cricotireoidostomia percutânea é uma técnica invasiva e deve ser reservada para emergências extremas, não sendo a primeira escolha em pacientes com via aérea difícil.  Alternativa C: CORRETA. A intubação com fibrobroncoscópio é a estratégia mais apropriada, permitindo uma navegação segura e controlada através da via aérea deformada, minimizando o risco de lesões.  Alternativa D: INCORRETA. Embora útil em muitas situações, a videolaringoscopia pode não ser suficiente em casos de deformidades graves que comprometem a visualização direta das cordas vocais.  Alternativa E: INCORRETA. A intubação nasotraqueal à cegas é arriscada e altamente desaconselhada em pacientes com via aérea difícil devido ao alto risco de complicações.  Resposta correta: Alternativa C.  Referência: Airway Management in Adult and Pediatric Surgical Patients. 1st ed. Springer; 2020.