A presença de cefaleia prolongada e progressiva associada a discretas hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia e antígeno criptocócico positivo é diagnóstico de neurocriptococose. A criptococose do SNC está frequentemente associada à imunodepressão grave, em geral a AIDS, sendo a sorologia para HIV exame inicial obrigatório após seu diagnóstico. A criptococose é a principal etiologia de meningite no portador de HIV, mas, algumas vezes a doença também pode se manifestar com a formação de um tumor focal com efeito de massa (criptococoma). O tratamento é feito em 3 etapas: (1) indução com anfotericina B (de preferência lipossomal) + 5-Flurocitosina, (2) consolidação com fluconazol em altas doses, (3) manutenção com fluconazol em doses menores. Devemos SEMPRE lembrar da avaliação da pressão de abertura liquórica em pacientes com neurocriptococose! Ela se associa à hipertensão intracraniana devido a liberação de antígenos criptocócicos no líquor que levam a obstrução da drenagem liquórica nas granulações aracnóides. Isto se relaciona com a quantidade de antígenos no líquor, isto é, com os altos títulos antigênicos. Assim, na presença de hipertensão liquórica significativa, é necessário punções lombares para alívio até a melhora do quadro. Alternativa correta letra D.