Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Nossa paciente apresenta um nódulo de tireoide de 1,8 cm, que à ultrassonografia apresenta-se hipoecoico e com microcalcificações, e à cintiligrafia, demonstra ser não funcionante. Com esses achados, não podemos descartar que trata-se de um nódulo maligno, logo o próximo passo para a investigação será a realização de uma punção aspirativa com agulha fina (PAAF), que é o exame padrão-ouro para excluirmos o carcinoma de tireoide.
Alternativa A: INCORRETA. O mapeamento tireoideano com Iodo 131 não é útil para este caso, já temos a cintilografia.
Alternativa B: INCORRETA. Não há necessidade de submetermos a paciente a um exame tão invasivo e que não nos auxiliará no diagnóstico.
Alternativa C: INCORRETA. A ultrassonografia de tireoide realizada já nos indica suspeita de carcinoma, não há necessidade de realizar agora com doppler para observar a vascularização.
Alternativa D: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa E: INCORRETA. A tomografia não nos auxilia muito no diagnóstico do carcinoma de tireoide. A PAAF já nos indicará a celularidade do nódulo, o que é muito mais específico.
Resposta correta, letra D.