Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Nessa questão temos uma paciente com histórico de irregularidade menstrual, quadro clínico de hiperandrogenismo (hirsutismo e acne), além de obesidade grau 1 (IMC 31,25) e múltiplas imagens císticas ovarianas, fechando o diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos. Lembre-se dos Critérios de Rotterdam, em que é necessário no mínimo 2 das 3 características principais da SOP, excluindo-se outras causas (1. ciclos anovulatórios/2. hiperandrogenismo clínico ou laboratorial/3. ovários policísticos em exame de imagem). O tratamento da SOP deve ser individualizado e direcionado às queixas da paciente.
Alternativa A: CORRETA. As medidas iniciais incluem modificações na dieta e exercícios. A perda de peso, por si só, pode levar a ciclos ovulatórios.
Alternativa B: INCORRETA. A metformina é importante no tratamento da resistência insulínica, que possivelmente está presente na paciente da questão, no entanto o tratamento inicial inclui exercícios físicos e dieta, que podem ser suficientes para regularizar os ciclos .
Alternativa C: INCORRETA. O acompanhamento com dermatologista traz benefícios para a paciente, mas isoladamente não resolve a origem do problema.
Alternativa D: INCORRETA. Não temos dados suficientes na questão que demonstrem dislipidemia e indiquem a introdução de estatinas nesse primeiro momento.
Resposta correta, letra A.