Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: A ausência de testículo no escroto, uni ou bilateralmente, é chamada de criptorquidia, que corresponde à anomalia congênita mais comum do trato geniturinário. O testículo pode ser palpado em outras regiões, como no canal inguinal ou no períneo (ectópico), ou ainda não ser palpável. Cerca de 30% dos prematuros nascem com criptorquidia, já que a descida inguinoescrotal dos testículos ocorre somente por volta da 35ª semana gestacional.
Alternativa A: INCORRETA. A migração dos testículos para sua localização habitual no escroto é esperada nos primeiros meses de vida. Caso não ocorra até os 9 meses de idade provavelmente isso não acontecerá mais. Raramente ocorre após o primeiro ano. Portanto, não se deve orientar tratamento clínico por 12 meses.
Alternativa B: CORRETA. A maioria dos autores considera que a orquidopexia (cirurgia para correção da criptoquirdia) deve ser feita entre os 6 e 12 meses de vida. Antes disso, a cirurgia aumenta o risco de lesão do feixe vascular do cordão espermático.
Alternativa C: INCORRETA. Em cerca de 75% dos casos, os testículos descem até o terceiro mês de vida. Dessa forma, não está indicado nenhum tratamento para esse bebê.
Alternativa D: INCORRETA. Como já mencionado, não há necessidade de tomar nenhuma medida nesse momento. Essa criança deve ser apenas acompanhada ambulatorialmente.
Resposta correta, letra B.