Dica do autor: A história de disenteria com distensão abdominal permite uma série de diagnósticos diferenciais, dentre eles as doenças inflamatórias intestinais, citadas nas alternativas C e D. Entretanto, dois dados sinalizam para o diagnóstico correto: a história socioeconômica, de habitação em moradia sem saneamento básico e com poucos cômodos em relação ao número de habitantes (2 cômodos/6 habitantes) e o achado de exame físico do prolapso retal. A transmissão dos parasitas intestinais está ligada a condições de vida, hábitos alimentares, condições de moradia, comportamentos culturais e educacionais, sendo mais prevalentes em populações de baixo nível socioeconômico, por isso essa história de saneamento básico inadequado reforça essa hipótese diagnóstica. Apesar da maioria das parasitoses intestinais cursar com sintomas inespecíficos como inapetência, dor abdominal e alteração do hábito intestinal, algumas parasitoses apresentam quadros específicos, sendo o prolapso retal, um sintoma característico da tricuríase, causada pelo Trichuris trichiura.

Resposta: Alternativa A.