Dica do Autor: A avaliação do estágio de maturação sexual é fundamental na pediatria e na endocrinologia para o monitoramento do crescimento e desenvolvimento puberal. Nos meninos, o primeiro sinal da puberdade normalmente é o aumento do volume testicular (>4 mL ou diâmetro ≥2,5 cm), seguido pelo crescimento do pênis e o surgimento dos pelos pubianos. O crescimento testicular precede o aumento do pênis e a distribuição dos pelos pubianos. O sistema de Tanner é o mais utilizado para classificar a maturação sexual, sendo dividido em estágios para o desenvolvimento de mamas (M), genital (G) e do pelo pubiano (P), de 1 a 5. Nos meninos avaliamos o genital e os pelos pubianos. Vamos relembrar essa classificação:

O paciente da questão apresenta pelos pubianos escuros e encaracolados na base do pênis, testículos de 10mL bilaterais e pênis aumentado em comprimento e largura com glande bem definida, o que corresponde ao estágio P3G4.

Alternativa A: INCORRETA. P2 corresponde a pelos pubianos finos, pouco pigmentados e lisos, o que não condiz com o caso. G2 representa apenas um leve aumento testicular sem crescimento peniano significativo, o que também está incorreto.

Alternativa B: CORRETA. Pelos pubianos escuros e encaracolados caracterizam P3. O aumento do pênis tanto em largura quanto em comprimento e a individualização da glande correspondem a G4.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o paciente tenha P3, o crescimento do pênis já é mais avançado, atingindo tanto comprimento quanto espessura, o que indica G4, e não G3.

Alternativa D: INCORRETA. P2 descreve pelos escassos e finos, o que não corresponde ao caso. O paciente já apresenta P3.

Resposta: Alternativa B.