Dica do autor: Menacme é o período da vida da mulher em que ocorre a maturidade sexual plena, ou seja, quando há capacidade reprodutiva e ciclos menstruais regulares ou potencialmente ovulatórios. Na prática, começa com a menarca (a primeira menstruação) e vai até a menopausa (quando ocorre a cessação definitiva das menstruações, diagnosticada após 12 meses consecutivos de amenorreia). É o intervalo fértil da vida feminina, marcado por alterações endócrinas do eixo hipotálamo-hipófise-ovário, produção cíclica de estrogênio e progesterona e possibilidade de gestação. O pulo do gato para decorar: menarca = início do menacme; menopausa = fim do menacme.

Alternativa A: INCORRETA. A fase pré-puberal é justamente anterior à maturidade sexual: é o período em que a menina ainda não apresentou alterações sexuais secundárias completas nem menstruação. Portanto, não se confunde com menacme, que começa com a menarca e indica maturidade reprodutiva.

Alternativa B: INCORRETA. A fase pós-climatérica corresponde ao período após a transição climatérica/menopausa, quando a mulher já não tem função reprodutiva — ou seja, é o oposto do menacme. O climatério é a transição que culmina na menopausa; depois disso vem o pós-climatério, período fora do menacme.

Alternativa C: CORRETA. Exatamente: menacme é o período da maturidade sexual, do ponto de vista reprodutivo. Abrange desde a menarca até a menopausa e é o intervalo em que a mulher tem potencial para ovulação e gestação, além de apresentar os ciclos hormonais típicos da fase reprodutiva.

Alternativa D: INCORRETA. A menarca é a primeira menstruação e faz parte do início do menacme, mas não é sinônimo do período todo. Dizer que menacme é "a fase da 1ª menstruação" reduz o conceito a um único evento, quando na verdade se refere a todo o período reprodutivo.

Alternativa E: INCORRETA. Senilidade funcional refere-se ao declínio funcional associado à velhice e não ao período reprodutivo; é conceitualmente distinta do menacme, que se aplica à fase fértil e madura sexualmente.

Resposta: Alternativa C