Dica do autor: Esta questão aborda a constipação intestinal, uma condição comum que muitas pessoas experimentam em algum momento de suas vidas. A constipação pode ser influenciada por uma variedade de fatores, desde a dieta e o comportamento até condições médicas subjacentes. Vamos analisar cada afirmativa para entender melhor o tema.

AFIRMATIVA I: CORRETA. A ingestão insuficiente de calorias ou fibras na dieta pode predispor à constipação. As fibras desempenham um papel crucial em adicionar volume às fezes e ajudar na movimentação regular dos intestinos. Além disso, fatores comportamentais como ignorar o impulso de defecar, imobilização (por exemplo, em pacientes acamados), posições inadequadas ao defecar e diminuição da força de expulsão podem contribuir para a constipação.

AFIRMATIVA II: INCORRETA. Esta afirmação está errada. A constipação pode estar associada a doenças do sistema nervoso central e periférico. Condições como a doença de Parkinson, lesões da medula espinhal e várias neuropatias podem impactar a função intestinal e levar à constipação.

AFIRMATIVA III: INCORRETA. Embora seja verdade que existem diferenças no funcionamento do sistema nervoso do intestino entre indivíduos constipados e não constipados, não há evidências suficientes para afirmar categoricamente que as concentrações de neuropeptídeos e neurotransmissores no tecido colônico são consistentemente diferentes.

AFIRMATIVA IV: INCORRETA. Enquanto o hipotireoidismo e o diabetes mellitus estão associados à constipação, o hipoparatireoidismo e a sarcoidose não têm uma associação comprovada com constipação. Portanto, não é preciso dizer que a constipação é comum em todos esses estados.

AFIRMATIVA V: CORRETA. A colectomia total com ileorretoanastomose pode ser uma opção terapêutica em pacientes com inércia colônica grave e sintomas incapacitantes que não respondem a tratamentos conservadores. Esta é uma cirurgia onde o cólon é removido e a última parte do intestino delgado (íleo) é conectada diretamente ao reto. É uma abordagem considerada para casos selecionados e graves.

Conclusão: Logo, estão corretas as afirmativas I e V.

Resposta Alternativa A.