Dica do autor: O câncer de colo do útero é uma doença intimamente ligada à infecção persistente por tipos de HPV de alto risco. Dentre esses, os tipos 16 e 18 são os “vilões” principais: juntos respondem pela maior parte dos casos invasivos em todo o mundo — por volta de 60–70% dos tumores. Existem vários outros genótipos oncogênicos (31, 33, 35, 45, 52, 58 etc.), que também contribuem, mas com frequência bem menor. Já os tipos ditos de baixo risco (como 6 e 11) causam lesões condilomatosas e não estão associados ao desenvolvimento de carcinoma invasivo. No manejo clínico e em saúde pública isso tem peso: vacinas e estratégias de rastreamento priorizam cobertura dos tipos de maior risco e prevalência, porque vacinar contra 16 e 18 gera o maior impacto na redução de câncer cervical. O pulo do gato para quem estuda a prova é bater o olho e lembrar que 16 e 18 são as escolhas clássicas quando a questão pede os tipos mais comuns no câncer de colo.

Alternativa A: INCORRETA. HPV 11 é um tipo de baixo risco, classicamente associado a condilomas acuminados e lesões benígnas, não ao carcinoma invasivo. HPV 14 não está entre os principais tipos oncogênicos implicados no câncer cervical; portanto a combinação 11 e 14 não corresponde aos tipos mais comuns em carcinoma de colo.

Alternativa B: INCORRETA. HPV 26 e 28 aparecem raramente na literatura como achados isolados e, mesmo quando detectados, têm papel muito menos relevante em termos epidemiológicos comparado a 16 e 18. Eles não representam os tipos mais frequentemente responsáveis pelos cânceres de colo, então a alternativa está errada.

Alternativa C: CORRETA. HPV 16 e 18 são, de fato, os dois tipos de alto risco mais associados ao câncer cervical, respondendo pela maior parte dos casos invasivos. É a resposta clássica e a esperada em qualquer prova ou diretriz quando perguntam pelos tipos mais comuns no câncer de colo.

Alternativa D: INCORRETA. HPV 37 e 38 não fazem parte do grupo mais prevalente nos cânceres cervicais; são raros e, na prática clínica e epidemiológica, não substituem 16 e 18 como os principais responsáveis pelos casos invasivos.

Resposta: Alternativa C