Dica do autor: A questão traz uma paciente jovem com alterações comportamentais , apresentando manias com organização e ordem, com métodos específicos para se limpar por exemplo, sentindo incomodo quando as coisas estão fora do lugar, no entanto, sem histórico de compulsões. O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) manifesta-se com obsessões e compulsões, onde as obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos ou indesejados, repetitivos e persistentes, que geralmente causam sofrimento ou ansiedade acentuada, já as compulsões são comportamentos repetitivos (por exemplo, lavar-se, verificar) ou atos mentais (por exemplo, contar, repetir palavras silenciosamente) que um indivíduo se sente levado a realizar para reduzir o sofrimento desencadeado por uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser executada. O transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva é um padrão desadaptativo duradouro e generalizado de perfeccionismo excessivo e controle rígido. Está associada a incapacidades substanciais, especialmente no domínio das relações interpessoais. Temos de entender que não é uma versão subsindrômica do TOC. Alternativa A: INCORRETA. O transtorno obsessivo-compulsivo obrigatoriamente se manifesta com obsessões e compulsões, não configurando o quadro apresentado.  Alternativa B: INCORRETA.  O transtorno delirante persistente é a presença de um ou mais delírios por um mês ou mais em uma pessoa que, exceto para o delírios e suas ramificações comportamentais.  Alternativa C: INCORRETA. O transtorno do espectro autista é um transtorno do neurodesenvolvimento de base biológica, caracterizado por déficits persistentes na comunicação e interação social e padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses e atividades.  Alternativa D: CORRETA. O transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva é um padrão desadaptativo duradouro e generalizado de perfeccionismo excessivo e controle rígido. No entanto, não apresenta prejuízo funcional. Resposta: Alternativa D.