Nível de dificuldade: moderada Dica do Professor: a drenagem torácica nos casos de derrame pleural parapneumônico deve acontecer em casos de empiema, derrame parapneumônico complicado ou derrames muito volumosos (maior que 2/3 do hemitórax acometido). Alternativa A: o pH baixo, principalmente menor que 7,2, denota um derrame complicado, devendo ser considerado drenagem. Alternativa B: apenas DHL maior que 1.000U/L tem associação com derrame complicado. Alternativa C: a relação de DHL pleural e sérico maior que 0,6 sugere apenas um derrame exsudativo e não um critério de complicação. Alternativa D: a relação de proteínas pleural e sérico menor que 0,5 sugere apenas um derrame transudativo. Resposta correta, letra A.