Dica do autor: Os protozoários entéricos são parasitas que colonizam o trato gastrointestinal, como Entamoeba histolytica, Giardia lamblia e Balantidium coli. Em regiões com saneamento básico precário, a principal forma de transmissão desses parasitas é pela ingestão de cistos presentes em água ou alimentos contaminados com fezes humanas — o clássico ciclo fecal-oral. Esses cistos são altamente resistentes ao ambiente externo, permanecendo viáveis por dias ou semanas em condições úmidas. Quando ingeridos, eles eclodem no intestino, liberando as formas ativas (trofozoítos), que se multiplicam e, em alguns casos, invadem a mucosa intestinal ou produzem sintomas gastrointestinais. Por isso, o tratamento da água, a higiene dos alimentos e o saneamento adequado são medidas fundamentais no controle dessas infecções.

Alternativa A: INCORRETA. A transmissão vertical, de mãe para filho (como no parto ou via transplacentária), é rara entre protozoários intestinais. Ela é mais associada a parasitas como Toxoplasma gondii, não aos protozoários entéricos clássicos.

Alternativa B: INCORRETA. A inoculação por artrópodes, como mosquitos ou barbeiros, é típica de parasitas sanguíneos, como Plasmodium spp. ou Trypanosoma cruzi, e não de protozoários entéricos.

Alternativa C: INCORRETA. Inalação de cistos não é uma via comum de transmissão para parasitas intestinais. Essa via pode ocorrer com alguns fungos e agentes como Naegleria fowleri, mas não é típica de protozoários que causam doenças entéricas.

Alternativa D: INCORRETA. O contato com sangue é uma via associada a parasitas que têm fase circulatória ou transmitem-se por transfusão ou vetores, como no caso da malária. Protozoários entéricos não utilizam essa via de transmissão.

Alternativa E: CORRETA. A ingestão de cistos em água ou alimentos contaminados é a via mais comum de transmissão dos protozoários entéricos, especialmente em ambientes sem tratamento adequado de esgoto ou água potável.

Referências:

• Neves, D. P., Melo, A. L., Linardi, P. M., & Vitor, R. W. A. Parasitologia Humana, 13ª ed. São Paulo: Atheneu, 2016.

• Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. Brasília: Secretaria de Vigilância em Saúde, 2020.

• Roberts, L. S., & Janovy Jr., J. Foundations of Parasitology, 9th ed. New York: McGraw-Hill Education, 2014.