Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: questão sobre tratamento do choque hemorrágico grave e protocolo de transfusão maciça! A transfusão de mais de dez concentrados de hemácias nas primeiras 24 horas, associados à transfusão de plaquetas e plasma, é conduta de exceção e fica reservada para politraumatizados muito graves, com choque hemorrágico intenso (grau IV). A essa conduta dá-se o nome de Protocolo de Transfusão

Alternativa A: CORRETA! Excelente alternativa que trás de forma resumido como manejar o choque hemorrágico grave.
Alternativa B: Incorreta. A proporção de sangue, plaquetas e plasma no PTM se dá 1:1:1.
Alternativa C: Incorreta. A infusão excessiva de cristalóides é deletéria e devemos iniciar a transfusão sanguínea precoce nos casos de choque hemorrágico grau IV.
Alternativa D: Incorreta. O paciente tem indicação de laparotomia imediata pois está chocado e com peritonite. Não há indicação de tomografia, nem antes, nem depois da cirurgia!

Resposta correta, letra A.