Pratique questões de medicina
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SES - GO - SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE GOIÁS - 2022
Leia o caso clínico a seguir. Paciente esportista, de 35 anos, com queixa de fadiga, piora da performance esportiva e diminuição da libido, com ciclos menstruais regulares. Nega contraceptivo. Faz uso de cloridrato de sertralina, 50 mg/d, há seis me- ses. Orientada pelo seu “personal trainer” a procurar en- docrinologista para avaliar níveis séricos de testosterona e possível terapia de reposição. Nesse caso, qual é a melhor conduta para essa paciente segundo as diretrizes da Endocrine Society?
Solicitar testosterona total e SHBG, na fase folicular, de preferência do terceiro ao quinto dia do ciclo menstrual.
Solicitar testosterona livre e progesterona na fase lú- tea do ciclo menstrual.
Repor testosterona, via transdérmica, para melhora da libido e fadiga, na presença de níveis baixos de testosterona livre.
Não há indicação para solicitar níveis séricos de tes- tosterona para essa paciente.