Dica do autor: A questão aborda uma paciente adulta, tabagista com quadro de tosse crônica e um achado incidental de nódulo pulmonar solitário. Dentre suas características: contornos regulares com focos de gordura no interior e calcificações excêntricas que são achados característicos de hamartoma pulmonar . O nódulo pulmonar é definido como uma lesão pequena ( 2mm ou aumento da atenuação em conjunto sugerem maior risco de malignidade); Calcificação (onde a presença de calcificação central e difusa favorecem o diagnóstico de nódulo infeccioso e calcificação em pipoca favorece o diagnóstico de hamartoma). O hamartoma pulmonar cresce lentamente ao longo dos anos e são radiologicamente e histologicamente heterogêneos, com descrição patognomônica na radiografia de tórax: nódulo com calcificação em “pipoca”. Também pode ser observado na tomografia de tórax: áreas focais de gordura ou calcificação alternando com gordura, configurando diagnóstico de hamartoma. Alternativa A: CORRETA. O nódulo em questão é característico de hamartoma pulmonar. A TC de tórax mostra nódulo pulmonar sólido com calcificações características em pipoca. Alternativa B: INCORRETA. O lipoma mediastinal é semelhante aos lipomas em geral, mas são vistos como massa encapsulada com atenuação homogênea de gordura, mais comuns no mediastino anterior.   Alternativa C: INCORRETA . O granuloma é um conglomerado organizado de histiócitos, manifestando-se em locais inespecíficos, sem achados compatíveis ou patognomônicos em exames de imagem. Alternativa D: INCORRETA. A tuberculose pulmonar é uma doença infecciosa e os achados tomográficos mais comuns consistem em áreas irregulares e heterogêneas de consolidação com margens mal definidas. Resposta: Alternativa A. Figura 1 : Hamartoma pulmonar. Fonte: UpToDate. Figura 2 : N ódulo pulmonar com calcificação em formato de pipoca. Fonte: UpToDate.