Dica do autor: Esta questão aborda um caso clínico de um lactente com sintomas de anemia e aumento da barriga. É importante lembrar os principais aspectos relacionados à anemia, suas causas e características clínicas para responder corretamente. Vamos analisar cada uma das alternativas:

Alternativa A: CORRETA. A descrição clínica da criança sugere a presença de anemia falciforme e sequestro esplênico. A palidez, aumento da barriga e presença de esplenomegalia são características frequentemente observadas nessa condição. A anemia falciforme é uma doença genética do sangue caracterizada pela produção de hemoglobina anormal (hemoglobina S), que pode causar deformação das hemácias em forma de foice e levar a obstrução dos vasos sanguíneos. O sequestro esplênico ocorre quando o baço retém um grande número de hemácias, resultando em esplenomegalia e queda abrupta da hemoglobina.

Alternativa B: INCORRETA. A anemia ferropriva não é compatível com o quadro clínico apresentado. A anemia ferropriva é causada pela deficiência de ferro no organismo e geralmente está associada a baixa ingestão de ferro na dieta ou perdas sanguíneas crônicas, como em casos de sangramento gastrointestinal. Não está relacionada ao aumento da barriga ou esplenomegalia, nem é uma doença diagnosticada no teste do pezinho. e

Alternativa C: INCORRETA. A anemia hemolítica secundária a traço talassêmico também não é compatível com os achados clínicos apresentados. O traço talassêmico refere-se à presença de um único gene defeituoso para a talassemia, que é uma doença hereditária do sangue caracterizada pela produção anormal de globinas. Os pacientes com traço talassêmico geralmente são assintomáticos ou apresentam sintomas leves.

Alternativa D: INCORRETA. O traço falciforme é uma condição em que o indivíduo herda um único gene defeituoso para a anemia falciforme, mas não desenvolve a doença em si. Geralmente, os portadores do traço falciforme são assintomáticos, a menos que estejam expostos a condições de estresse fisiológico, como desidratação intensa ou baixo suprimento de oxigênio.

Alternativa E: INCORRETA. Não há relação direta entre anemia ferropriva e traço falciforme. A anemia ferropriva é uma condição decorrente da deficiência de ferro, enquanto o traço falciforme é a presença de um gene defeituoso para a anemia falciforme sem o desenvolvimento completo da doença.

Resposta: Alternativa A.