A alternativa incorreta é a letra C, pois o exame físico pode revelar crepitação do pescoço com restrição de flexão e rotação lateral, além de perda sensorial bilateral progressiva e disfunção motora nas mãos, sem outros sintomas neurológicos. Esses sintomas podem ser diagnosticados erroneamente como síndrome do túnel do carpo, mas os estudos eletrodiagnósticos (estudos de condução nervosa e eletroneuromiografia) são úteis para guiar o diagnóstico assim como no prognóstico do paciente, ao se avaliar o tempo, idade e o comprometimento neurológico. Também podem estar presentes sinais do neurônio motor superior, como sinal de Hoffman, teste de Spurling ,reflexo radial invertido, clone patológico e sinal de Babinski. O sinal de Hoffman foi descrito como uma rápida flexão do polegar e do dedo indicador quando a unha do dedo médio é rompida. O sinal de Lhermitte é uma sensação de choque elétrico que percorre o centro das costas do paciente e entra nos membros durante a flexão do pescoço, que pode estar presente em pacientes com MEC ou esclerose múltipla. O teste de Spurling é realizado com o paciente sentado, inclinando-se sua cabeça para o lado que se quer avaliar. Em seguida o examinador exerce um compressão vertical sobre a cabeça para testar se os sintomas são provocados. A presença de dor irradiando pelo membro superior do lado testado sugere compressão da raiz do nervo.