Dica do autor: Mycobacterium tuberculosis é um bacilo álcool-ácido resistente, característica que deriva diretamente da composição única de sua parede celular. Um dos principais componentes responsáveis por essa acidorresistência é o ácido micólico, um ácido graxo de cadeia longa que se associa fortemente ao peptidoglicano da bactéria, formando uma barreira lipídica espessa e altamente hidrofóbica. Essa parede rica em lipídios impede a penetração de corantes hidrofílicos e dificulta o ataque por agentes oxidantes e enzimas líticas do sistema imunológico. Além de conferir acidorresistência, essa estrutura também contribui para a capacidade da bactéria sobreviver no ambiente hostil dos macrófagos, resistir à digestão intracelular e persistir nos tecidos do hospedeiro, favorecendo a formação de granulomas típicos da tuberculose.

Alternativa A: INCORRETA. O ácido lipoteicoico é um componente típico da parede de bactérias gram-positivas como estreptococos e estafilococos, mas não está presente na parede micobacteriana.

Alternativa B: INCORRETA. O ácido teicoico também é característico de gram-positivos como estreptococos e estafilococos, não sendo um determinante da acidorresistência em M. tuberculosis.

Alternativa C: CORRETA. O ácido micólico é o componente chave da parede celular de Mycobacterium tuberculosis, responsável tanto por sua acidorresistência quanto pela resistência às defesas imunológicas do hospedeiro.

Alternativa D: INCORRETA. Embora o peptidoglicano da micobactéria tenha modificações estruturais, ele não é o fator principal que confere acidorresistência. A camada lipídica rica em ácidos micólicos é o elemento mais importante.

Alternativa E: INCORRETA. M. tuberculosis não possui cápsula polissacarídica como principal componente protetor; sua resistência está centrada na estrutura lipídica da parede celular.

Resposta Correta: Alternativa C

Referências:

• Robbins & Cotran. Patologia: Bases Patológicas das Doenças, 10ª edição.

• Levinson, W. Revisão de Microbiologia Médica e Imunologia, 15ª edição.