Dica do autor: O método SOAP é uma estrutura de anamnese e evolução clínica baseada em quatro componentes:

• S (Subjetivo): Tudo o que o paciente relata, suas queixas, sintomas, histórico e percepções. É o que vem da fala do paciente.
• O (Objetivo): Dados objetivos e mensuráveis: sinais vitais, exames físicos e laboratoriais, achados de imagem etc.
• A (Avaliação): A hipótese diagnóstica principal ou diagnósticos diferenciais, com base nos dados subjetivos e objetivos.
• P (Plano): A conduta: exames solicitados, medicamentos prescritos, encaminhamentos e orientações.

Saber classificar corretamente cada informação no campo apropriado é essencial para garantir uma documentação clara, lógica e clinicamente útil. 

Alternativa A: INCORRETA. “Refere angústia com a situação e insegurança no relacionamento atual” é uma informação subjetiva, porque foi relatada pelo próprio paciente. Portanto, deve estar no campo S (Subjetivo). Colocá-la em O (Objetivo) está incorreto, já que o campo O é reservado apenas a dados objetivos (exame físico, sinais vitais, exames complementares).

Alternativa B: CORRETA. “Relata dificuldade de ereção há 6 meses...” é uma informação referida pelo paciente, então está corretamente colocada no campo S (Subjetivo).

Alternativa C: CORRETA. “Exame físico sem alterações; HbA1c: 9,2%” são dados objetivos, vindos do exame clínico e de exame laboratorial. Portanto, pertencem corretamente ao campo O (Objetivo).

Alternativa D: CORRETA. “Disfunção erétil” é a interpretação médica dos dados, ou seja, a hipótese diagnóstica. Está corretamente classificada em A (Avaliação).

Alternativa E: CORRETA. “Reforçar adesão, iniciar investigação...” representa a conduta médica planejada, ou seja, o plano terapêutico e diagnóstico. Está corretamente no campo P (Plano).

Resposta: Alternativa A