A dor torácica é um sintoma frequente, tanto no contexto ambulatorial como nos serviços de urgência. É encontrada nas condições mais diversas, cardíacas e não-cardíacas, de prognóstico e tratamento muito diferentes. Embora a etiologia isquêmica não seja a mais prevalente, perdendo para as dores osteomusculares, a doença do refluxo e a dor psicogênica, a preocupação em torno dessa possibilidade se impõe: a cardiopatia isquêmica tem maior gravidade e demanda propedêutica e tratamento específicos. Entretanto, submeter pacientes com dor torácica e baixa probabilidade de doença coronariana (jovens e/ou sem fatores de risco) a exames complementares para avaliar tal doença produz erros diagnósticos, ansiedade e tratamentos supérfluos, com custos e riscos inaceitáveis. A anamnese é o método fundamental para classificar adequadamente a dor torácica e estabelecer a melhor conduta. Uma história clínica completa sobre a dor deve incluir a sua localização, caráter, irradiação, duração, fatores precipitantes e de alívio, além dos fatores de risco para aterosclerose. Sem a soma de todos esses dados a formulação de uma hipótese diagnóstica não será possível, e a interpretação de exames complementares como o teste ergométrico ficará prejudicada, pois a acurácia diagnóstica de um exame depende de sua correta indicação. Na doença isquêmica crônica (angina estável) a dor é retroesternal, constritiva ou opressiva, às vezes descrita como desconforto difuso, e pode haver irradiação para o membro superior esquerdo, para ambos os membros ou para a região cervical e mandibular. O sintoma é precipitado por esforços físicos e aliviado rapidamente pelo repouso, de modo que sua duração não costuma exceder 5 a 10 minutos. Nas síndromes coronarianas agudas (angina instável de repouso e infarto agudo) a dor tem as mesmas características, porém não há relação com esforços, sua duração é maior (em geral superior a 20 minutos) e virá quase sempre acompanhada de sintomas disautonômicos como sudorese, palidez cutânea, náuseas e vômitos. Neste caso, como houve melhora espontânea após o repouso, sem outros sintomas associados e trata-se de um paciente com pressão controlada há indicação de teste de esforço. Este é um teste de estresse cardíaco que mede a capacidade do coração de responder ao estresse externo em um ambiente clínico controlado. A resposta ao estresse é induzida pelo exercício ou por estimulação farmacológica intravenosa. Resposta correta: Letra C