Dica do autor: O tremor que melhora com ingesta de álcool é o tremor essencial. Vamos analisar as alternativas: Alternativa A: INCORRETA. O tremor fisiológico pode ser controlado e não costuma gerar repercussão funcional ou embaraço social. Alternativa B: CORRETA. O tremor essencial é a causa mais comum de tremores, e o tipo de distúrbio de movimento mais comum. Consiste em tremor cinético (presente durante o movimento) e postural de alta frequência e baixa amplitude, simétrico, que acomete membros superiores e/ou região cervical e pode envolver também a voz e os membros inferiores. A história familiar está presente em metade dos casos, uma característica típica é a melhora com o uso de bebidas alcoólicas. O tratamento deve ser realizado quando há prejuízo funcional para o paciente. Os medicamentos mais utilizados são propranolol e primidona. Outras opções são topiramato e gabapentina. Em casos refratários, pode-se lançar mão do tratamento cirúrgico com talamotomia ou implante de eletrodo de estimulação cerebral profunda (Deep Brain Stimulation - DBS). Alternativa C: INCORRETA. O tremor do Parkinson ocorre no repouso, é distal, de baixa frequência (“contar moedas”) e início unilateral. Não melhora com ingesta alcoólica. Alternativa D: INCORRETA. As manifestações mais comuns da Esclerose Múltipla são neurite óptica, mielites, síndromes de tronco encefálico e quadros sensitivo-motores decorrentes de lesão da substância branca cerebral, resultando em hemiparesia ou hemi-hipoestesia contralateral à lesão do parênquima encefálico. Tremores não são comuns, assim como não ocorre melhora dos sintomas com ingesta alcoólica. Resposta: Alternativa B.