Dica do Autor: Alguns estudos apontam como o exame de toque retal apresenta pouca acurácia e muita discrepância entre observadores. Por isso, quando a estratégia de detecção precoce para o câncer de próstata é adotada, prefere-se o uso da dosagem do PSA. Vamos às alternativas: Alternativa A: CORRETA. Determinados procedimentos urológicos podem alterar os níveis de PSA por um curto período. Entre eles, está o toque retal. Acontece que essa elevação geralmente é discreta e dura um período muito curto, não superior a 48 horas. Por isso, a elevação dos níveis não deve ser suficiente para interferir na acurácia do exame do PSA. Alternativa B: INCORRETA. O exame tem sensibilidade superior à especificidade, e essa é uma característica que buscamos em um exame de rastreamento. Acontece que, para que um exame seja ideal para triagem, é importante que haja evidência de seu benefício, o que não há para nenhuma forma de rastreamento de câncer de próstata. Alternativa C: INCORRETA. A finasterida reduz a dosagem do PSA, e pode interferir na interpretação do exame. Alternativa D: INCORRETA. Importante lembrar que o Ministério da Saúde e o INCA não orientam o rastreamento do câncer de próstata. Para as sociedades que recomendam, como a Sociedade Brasileira de Urologia, após os 75 anos deve-se interromper o rastreamento, a menos que haja expectativa de vida superior a 10 anos. Resposta: Alternativa A.