Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A coledocolitíase é a presença de cálculo no ducto biliar comum, podendo ter origem primária ( quando surge inicialmente no ducto bliar comum) ou secundária (quando passa da vesícula para o coledoco, sendo o tipo mais comum. Se o cálculo estiver localizado no ducto coledoco, o quadro clínico é caracterizada por cólica biliar, icterícia, colúria, acolia fecal e febre.
Alternativa A:CORRETA;; Paciente apresenta quadro clínico de colecolitíase. Em pacientes com esse quadro clínico e coledoco dilatado >8mm representa forte indício de colecolitíase, ainda que os cálculos não sejam detectados na USG.
Alternativa B:INCORRETA; A doença de Caroli é rara e de origem genética, autossômica recessiva. Ela ocorre devido a dilatação dos ductos biliares do fígado, que se dilatam e formam cistos. Normalmente é diagnósticada por exame de tomografia computadorizada antes dos 10 anos de idade, devido a colangites de repetição.
Alternativa C:INCORRETA; O gastrointestinal stomal tumor é uma neoplasia comum do TGI, que acontece geralmente em pacientes com mais de 50 anos do sexo masculino. A sintomatologia é na maioria das vezes inespecífica pois depende do local afetado e volume do tumor. Mas, pode apresentar quadro clínico com dor e distensão abdomina, sangramento gastrointestinal, anemia, perda ponderal e massa palpável.
Alternativa D:INCORRETA; O tumor de klatskin é um colangiocarcinoma que tem origem na junção do ducto hepático direito com esquerdo, na região hilar. É raro e geralmente é diagnóstico de exclusão. A principal manifestação clínica é a icterírica obstrutiva progressiva.
Resposta correta, letra A.