O paciente do caso desenvolveu a tríade famosa da Síndrome de Wernicke: (1) Confusão Mental, (2) Oftalmoplegia/Nistagmo e (3) Ataxia (perda de coordenação motora). Essa síndrome é causada pela deficiência de vitamina B1 (tiamina), um importante cofator no metabolismo energético celular. Ela é absorvida no duodeno proximal, sendo deficiente em algumas condições, como desnutrição e uso de álcool (que prejudica sua absorção e armazenamento). Sua deficiência leva a redução da produção energética celular, com perda da capacidade de manter a osmolaridade celular e acúmulo de ácido lático. As áreas do sistema nervoso central mais lesadas são o tálamo, mesencéfalo e corpos mamilares. A administração de glicose tende a agravar uma deficiência de tiamina clínica ou subclínica, induzindo (como no caso), o aparecimento dos sintomas. Caso a doença não seja tratada pode evoluir para uma forma potencialmente irreversível, a Sìndrome de Korsackoff. Essa é caracterizada por amnésia anterógrada (incapacidade de armazenar memórias recentes) e confabulação (criação de falsas memórias). A orientação é sempre antes de administrar glicose em pacientes alcoolizados suplementar a tiamina por via IM ou EV. Resposta correta, letra D.