Dica do autor: A terapêutica medicamentosa da hipertensão promove proteção materna e fetal, reduzindo a progressão para as formas graves e ajudando a evitar a prematuridade e suas repercussões neonatais. O melhor anti-hipertensivo de uso crônico durante a gestação é a metildopa. Os bloqueadores dos canais de cálcio (anlodipino, nifedipina) são uma alternativa eficaz e segura como agente de primeira linha para o tratamento da hipertensão na gravidez.

Alternativa A: INCORRETA. Os betabloqueadores são geralmente bem tolerados e seguros na gravidez. No entanto, o Atenolol está associado a restrição de crescimento fetal e pouco efeito hipotensor, logo deve ser evitado.
Alternativas B e C: INCORRETAS. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA; ex: captopril, enalapril), bem como os bloqueadores do receptor da angiotensina (BRA; ex: losartana), estão contraindicadas na gravidez. Podem causar hipotensão e hipoperfusão fetal, oligodrâmnio, hipoplasia pulmonar, restrição de crescimento fetal, alterações cardíacas e do SNC.
Alternativa D: CORRETA. Adalat é o nome comercial da nifedipina, e os bloqueadores do canal de cálcio podem ser usados com segurança na gestação.

Resposta: Alternativa D.