Dica do autor: a estrutura glandular descrita — tubular enovelada, com epitélio cúbico simples e presença de células mioepiteliais — corresponde às glândulas sudoríparas écrinas, as principais responsáveis pela termorregulação corporal. Elas estão distribuídas amplamente na pele, sendo especialmente abundantes em regiões como palmas das mãos, plantas dos pés e fronte, áreas associadas a quadros de hiperidrose. Essas glândulas são classificadas como glândulas exócrinas merócrinas, ou seja, liberam sua secreção por exocitose, sem perda de citoplasma. Sua porção secretora localiza-se na derme profunda ou hipoderme, e é revestida por epitélio cúbico simples. A presença de células mioepiteliais, situadas entre o epitélio glandular e a lâmina basal, auxilia na expulsão da secreção para o ducto excretor. O controle dessa secreção é feito pelo sistema nervoso simpático, porém com um diferencial: o neurotransmissor utilizado é a acetilcolina — ou seja, trata-se de uma inervação simpática colinérgica, característica única entre as glândulas sudoríparas écrinas.

Alternativa A: INCORRETA. As glândulas mucosas, com morfologia acinar e secreção rica em glicoproteínas, são típicas de locais como a mucosa oral e glândulas salivares menores. Elas não correspondem à estrutura presente na pele nem estão relacionadas à termorregulação ou hiperidrose.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a glândula sudorípara écrina utilize o mecanismo merócrino de secreção (exocitose), essa alternativa confunde conceitos ao mencionar “porções vesiculadas do citoplasma apical eliminadas”, o que remete erroneamente ao mecanismo apócrino, típico de glândulas como as mamárias. A secreção merócrina não envolve perda de citoplasma.

Alternativa C: INCORRETA. A secreção holócrina, onde toda a célula se rompe e é eliminada como secreção, é característica das glândulas sebáceas, responsáveis pela produção de sebo. Estas estão associadas aos folículos pilosos e não às glândulas sudoríparas.

Alternativa D: INCORRETA. Essa descrição remete às glândulas apócrinas, que de fato têm ductos ramificados e secretam lipídios (como nas axilas e região anogenital), mas não correspondem à estrutura descrita na biópsia, que apresenta morfologia típica de glândula écrina (tubular enovelada simples, não ramificada).

Alternativa E: CORRETA. A estrutura em questão é uma glândula sudorípara écrina, com formato tubular enovelado simples, situada na derme profunda ou hipoderme, inervada por fibras simpáticas colinérgicas. Sua principal função é a termorregulação, mediante a secreção de suor composto predominantemente por água e eletrólitos. A ativação por estímulos térmicos e emocionais, como no caso descrito, é um traço clínico clássico da hiperidrose.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica: Texto e Atlas (12ª ed.). Guanabara Koogan.
• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2011). Histologia: Texto e Atlas (6ª ed.). Artmed.
• Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Color Atlas of Histology (7ª ed.). Wolters Kluwer.
• PUCRS. Atlas de Histologia – Tecido Epitelial.
  https://editora.pucrs.br/edipucrs/acessolivre/livros/atlas-de-histologia/tecido-epitelial.html
• https://histologyguide.com/