Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Estratégia de Saúde da Família (ESF), foi proposta pelo Ministério da Saúde como um modelo assistencial de reorganização dos serviços de saúde e das práticas assistenciais na lógica da promoção, prevenção da doença e reabilitação, utilizando a prática da inter e multidisciplinaridade, do trabalho em equipe e a integralidade do cuidado de uma população adscrita de um determinado território. São princípios norteadores da ESF: Integralidade e Hierarquização, Territorialização e População Adscrita, Caráter substitutivo e Equipe Multiprofissional.
Alternativa A: INCORRETA. Hierarquização diz respeito à divisão de demandas em saúde de acordo com níveis de complexidade e a integralidade diz respeito às ações em saúde que promovem intercomunicação entre as diversas áreas buscando um atendimento completo ao paciente.
Alternativa B: INCORRETA. A equidade é um princípio doutrinário do SUS que se estende à ESF e diz respeito a tratar de forma individual cada paciente e o caráter substitutivo diz respeito à substituição das práticas tradicionais de assistência, com foco nas doenças, por um novo processo de trabalho, centrado na Vigilância à Saúde.
Alternativa C: INCORRETA. Referência e contrarreferência estão relacionadas ao cumprimento dos princípios da integralidade e hierarquização, que pressupõe que os profissionais envolvidos nas equipes de saúde compreendam que seus serviços estão organizados em níveis de complexidade crescentes, desde o nível local de assistência, até os mais especializados; este sistema é denominado referência e contra-referência, sendo que a referência se dá do nível de menor para o de maior complexidade, inversamente à contra-referência. A articulação entre esses dois sistemas é bastante difícil uma vez que a demanda de serviços mais complexos excede ao número de solicitações por parte da atenção básica, dificultando atingir excelência no atendimento aos clientes que necessitam de serviços especializados.
Alternativa D: CORRETA. A Estratégia Saúde da Família incorpora os princípios do Sistema Único de Saúde e se estrutura a partir da Unidade Saúde da Família (USF), definindo territorialização e adscrição da clientela como: a USF trabalha com território de abrangência definido, sendo responsável pelo cadastramento e acompanhamento desta população. Recomenda-se que a equipe seja responsável por, no máximo, 4000 pessoas do território.

Resposta correta, letra D.