Dica do autor: No pré‑natal, a vacinação tem dois objetivos claros: proteger a gestante e proporcionar imunidade passiva ao recém‑nascido por transferência placentária de IgG. Para bater o olho e saber o que entra no calendário pré‑natal, o pulo do gato é lembrar quais vacinas são inativadas ou de toxoide (seguras na gestação) e quais são de vírus vivos (contraindicadas). A vacina antitetânica (na prática, os esquemas com toxoide tetânico ou combinados como dTpa) é um exemplo clássico de vacina administrada na gestação justamente para prevenir o tétano neonatal e materno. Já vacinas com vírus atenuado geralmente ficam para o pós‑parto, e outras vacinas (como raiva ou febre amarela) só entram em casos específicos de exposição ou risco epidemiológico, nunca como rotina obstétrica.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina contra febre amarela é vacina de vírus vivo atenuado e, em regra, é evitada durante a gestação. Só é indicada se houver risco comprovado de exposição (viagem a área endêmica ou surto) depois de avaliar risco/benefício e orientar a gestante; não faz parte do calendário rotineiro do pré‑natal.

Alternativa B: CORRETA. O componente antitetânico (toxoide tetânico), administrado na gestação, protege a mãe e permite transferência de anticorpos para o feto, reduzindo o risco de tétano neonatal. Na prática atual, recomenda‑se a administração de vacinas com toxoide durante o pré‑natal (por exemplo dTpa numa faixa gestacional adequada) como parte das medidas preventivas obstétricas.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina antirrábica não é rotina do pré‑natal. Ela é indicada em situação de exposição (mordida ou contato com animal suspeito) ou para profissionais com risco ocupacional; em caso de exposição, a gestante recebe o esquema de profilaxia pós‑exposição, porque o risco de raiva justifica a vacina mesmo durante a gestação.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra rubéola (MMR) é de vírus vivo atenuado e é contraindicada na gestação por risco teórico ao feto; por isso, a estratégia é rastrear susceptibilidade no pré‑natal e vacinar as mulheres suscetíveis no puerpério, não durante a gravidez.

Resposta: Alternativa B